ПЕРВИЧНАЯ ИНВАЛИДНОСТЬ ВСЛЕДСТВИЕ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ В ГОМЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ
Аннотация
Введение. Цирроз печени развивается в исходе разных заболеваний – вирусных гепатитов, алкогольной болезни печени, аутоиммунных поражений и других. Это заболевание зачастую диагностируется с запозданием, приводит к стойкой нетрудоспособности пациентов.
Цель исследования – проанализировать показатели инвалидности вследствие ЦП у взрослого населения Гомельской области за период 2014-2018 гг.
Материалы и методы. Проанализировано 291 заключение МРЭК, выданное пациентам старше 18 лет, впервые признанных инвалидами вследствие ЦП, за 2014-2018 гг.
Результаты. Доля инвалидности вследствие ЦП в общей структуре первичной инвалидности Гомельской области составила 0,66% в среднем за 2014-2018 гг. Чаще всего ЦП приводит к инвалидности в возрастной группе 40-69 лет (83,7%), лица трудоспособного возраста преобладают в большей степени среди мужчин (81,9%), чем среди женщин (59,4%, р<0,001). Процент лиц трудоспособного возраста, признанных инвалидами вследствие ЦП, составил в среднем 54,2% за 5 лет. Показатель тяжести ЦП в целом за 2014-2018 гг. составил 52,9%. В этиологической структуре ЦП доля алкогольного ЦП крайне низка (менее 3%), доля же ЦП неуточненной этиологии превышает 55%.
Заключение. Более половины инвалидов вследствие ЦП находятся в трудоспособном возрасте. Показатель тяжести ЦП составил 52,9%, что свидетельствует о поздней диагностике ЦП, уже на стадии декомпенсации, у половины пациентов, которые утрачивают потенциал реабилитации. Необходимо улучшить этиологическую диагностику данной патологии.
Литература
1. Romanelli RG, Stasi C. Recent Advancements in Diagnosis and Therapy of Liver Cirrhosis. Current Drug Targets. 2016;17(15):1804-1817. doi: 10.2174/1389450117666160613101413.
2. Kaffe E, Magkrioti C, Aidinis V. Deregulated Lysophosphatidic Acid Metabolism and Signaling in Liver Cancer. Cancers (Basel). 2019;11(11):1626. doi: 10.3390/cancers11111626.
3. Blachier M, Leleu H, Peck-Radosavljevic M, Valla DC, Roudot-Thoraval F. The burden of liver disease in Europe: a review of available epidemiological data. Journal of Hepatology. 2013;58(3):593-608. doi: 10.1016/j.jhep.2012.12.00.
4. Asrani SK, Devarbhavi H, Eaton J, Kamath PS. Burden of liver diseases in the world. Journal of Hepatology. 2019;70(1):151-171. doi: 10.1016/j.jhep.2018.09.014.
5. Jang CM, Jung YK. Hyponatremia in Liver Cirrhosis. Korean Journal of Gastroenterology. 2018;72(2):74-78. doi: 10.4166/kjg.2018.72.2.74.
6. Fukui H, Saito H, Ueno Y, Uto H, Obara K, Sakaida I, Shibuya A, Seike M, Nagoshi S, Segawa M, Tsubouchi H, Moriwaki H, Kato A, Hashimoto E, Michitaka K, Murawaki T, Sugano K, Watanabe M, Shimosegawa T. Evidence-based clinical practice guidelines for liver cirrhosis 2015. Journal of Hepatology. 2016;51(7):629-650. doi: 10.1007/s00535-016-1216-y.
7. Jung YK, Yim HJ. Reversal of liver cirrhosis: current evidence and expectations. Korean Journal of Internal Medicine. 2017;32(2):213-228. doi: 10.3904/kjim.2016. 268.
8. World Health Organization. Regional Office for Europe. Global hepatitis report, 2017 [Internet]. Geneva: WHO; 2017. 83 p. Available from: https://www.who.int/hepatitis/publications/global-hepatitis-report2017/en.
9. Hatzakis A, Wait S, Bruix J, Buti M, Carballo M, Cavaleri M, Colombo M, Delarocque-Astagneau E, Dusheiko G, Esmat G, Esteban R, Goldberg D, Gore C, Lok AS, Manns M, Marcellin P, Papatheodoridis G, Peterle A, Prati D, Piorkowsky N, Rizzetto M, Roudot-Thoraval F, Soriano V, Thomas HC, Thursz M, et al. The state of hepatitis B and C in Europe: report from the hepatitis B and C summit conference. Journal of Viral Hepatitis. 2011;18(Suppl 1):1-16. doi:10.1111/j.1365-2893.2011.01499.x.
10. World Health Organization. Regional Office for Europe. European status report on alcohol and health [Internet]. Geneva: WHO; 2018. 472 p. Available from: https://apps.who. int/iris/bitstream/handle/10665/274603/9789241565639-eng.pdf?ua=1.
11. Public Health in The Republic of Belarus An official statistics collection, 2017 [Internet]. Minsk: Republican Scientific Medical Library; 2018. 274 p. Available from: http://rnpcmt.belcmt.by/files/Stat/Healthcare_in_RB_2017.pdf. (Russian).
12. National Statistical Committee of the Republic of Belarus. Healthcare [Internet]. Available from: http://www.belstat.gov.by/ofitsialnaya-statistika/ solialnaya-sfera/zdravoohranenie_2/. (Russian).
13. Razvodovskij JuE. Potreblenie alkogolja i smertnost ot cirroza pecheni v Belarusi. Medicinskaja panorama. 2012;5:37-39. (Russian).
