ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ У ЖЕНЩИН, СТРАДАЮЩИХ ХРОНИЧЕСКИМИ ВИРУСНЫМИ ГЕПАТИТАМИ
Аннотация
Введение. Хронические вирусные гепатиты (ХВГ) В и С относятся к социально значимым инфекциям. В мире с хроническим гепатитом В (ХГВ) проживает более 290 млн человек и более 58 млн были инфицированы вирусом гепатита С (ВГС). Ежегодно вновь инфицированными становятся около 1,5 млн человек. ХВГ в последние годы занимают одно из ведущих мест в структуре экстрагенитальной патологии у беременных. Цель исследования – оценить особенности течения беременности и родов у женщин с ХВГВ, ХВГС и ХВГВ+С. Материал и методы. В работе представлены результаты ретроспективного анализа индивидуальных карт беременных и историй родов (141) с ХВГВ, ХВГС и ХВГВ+С. Средний возраст беременных – 25,1±3,72 года. Результаты. ХВГВ, ХВГС и ХВГВ+С отрицательно влияют на течение беременности: возрастает угроза прерывания беременности, увеличивается частота гестозов, чаще выявляется хроническая фетоплацентарная недостаточность, многоводие и наступают преждевременные роды. Роды у беременных с ХВГ сопровождаются развитием осложнений: слабостью родовой деятельности, несвоевременным излитием околоплодных вод. Хроническая HCV-инфекция вызывает более серьезные метаболические изменения, чем НВV, что значительно осложняют течение беременности и родов. Выводы. ХВГВ, ХВГС и ХВГВ+С отрицательно влияют на течение беременности и родов.
Литература
Uyshuk ND, Ivakhnenko OI, Znoyko OO, Klimova EA, Dudina KR, Beliy PA, Zayratyants OV, Omelyanovskiy VV. Modelirovanie jepidemiologicheskoj situacii po virusnomu gepatitu C v Rossijskoj Federacii - vozmozhnosti i problemy [Modeling the epidemiological situation with viral hepatitis C in the Russian Federation: opportunities and challenges]. Infekcionnye bolezni [Infectious Diseases]. 2019;17(1):105-114. https://doi.org/10.20953/1729-9225-2019-1-105-114. https://elibrary.ru/yfgppt (Russian).
Shapieva NT, Ponezheva Zh B, Makashova VV, Omarova HG. Sovremennye aspekty hronicheskogo gepatita B. Lechashhij vrach. 2019;(5):82-87. edn: JSAQUQ. (Russian).
Churbakova OV, Akimkin VG, Pechkurov DV. Osobennosti jepidemicheskogo processa hronicheskogo gepatita B v Rossijskoj Federacii i Samarskoj oblasti [Features of the epidemic process of chronic hepatitis B in the Russian Federation and the Samara region]. Jepidemiologija i infekcionnye bolezni. Aktualnye voprosy [Epidemiology and infectious diseases. Current items]. 2020;10(2):11-14. https://doi.org/10.18565/epidem.2020.10.2.11-4. https://elibrary.ru/xddnsb (Russian).
Petruzziello A, Marigliano S, Loquercio G, Cozzolino A, Cacciapuoti C. Global epidemiology of hepatitis C virus infection: An up-date of the distribution and circulation of hepatitis C virus genotypes. World J Gastroenterol. 2016;22(34):7824-40. https://doi.org/10.3748/wjg.v22.i34.7824.
Okada M, Enomoto M, Kawada N, Nguyen MH. Effects of antiviral therapy in patients with chronic hepatitis B and cirrhosis. Expert Rev Gastroenterol Hepatol. 2017;11(12):1095-1104. https://doi.org/10.1080/17474124.2017.1361822.
Barros MMO, Ronchini KROM, Soares RLS. Hepatitis B and C in pregnant women attended by a prenatal program in an universitary hospital in Rio de Janeiro, Brazil: Retrospective study of seroprevalence screening. Arq Gastroenterol. 2018;55(3):267-273. https://doi.org/10.1590/S0004-2803.201800000-68.
World Health Organization. World Hepatitis Day 2019 [Internet]. Available from: https://www.who.int/ru/campaigns/world-hepatitis-day/2019.
Mikhailov MI, Kyuregyan KK, Malinnikova EYu, Isaeva OV, Karlsen AA, Potemkin IA, Kichatova VS, Al-Sharabi SAS, Dogadov DI, Korzaya LI, Ignatieva ME, Polyakov AD. Virusnye gepatity: prognozy i problemy [Viral hepatitis: prognosis and problems]. Jepidemiologija i infekcionnye bolezni. Aktualnye voprosy [Epidemiology and infectious diseases. Current items]. 2019;9(1):71-80. https://doi.org/10.18565/epidem.2019.9.1.71-80. https://elibrary.ru/vwzppg. (Russian).
Jushhuk ND, Klimova EA, Znojko OO. Virusnye gepatity. Klinika, diagnostika, lechenie. Moskva: GJeOTAR-Media; 2023. 280 p. (Russian).
Lingala S, Ghany MG. Natural History of Hepatitis C. Gastroenterol Clin North Am. 2015;44(4):717-34. https://doi.org/10.1016/j.gtc.2015.07.003.
Chen CJ. Global elimination of viral hepatitis and hepatocellular carcinoma: opportunities and challenges. Gut. 2018;67(4):595-598. https://doi.org/10.1136/gutjnl-2017-315407.
Abdikerimov MM. Jetiopatogenez, varianty techenija i lechenie bolnyh gepatitom tipa С [master’s thesis]. Bishkek (Kyrgyzstan); 2015. 23 р. (Russian).
Belozerov ES. Infekcionnye bolezni: gemokontaktnye infekcii. Moskva: Jurajt; 2020. 378 p. (Russian).
