РЕДКИЙ СЛУЧАЙ СОЧЕТАНИЯ ОМФАЛОЦЕЛЕ С ТУБУЛЯРНЫМ УДВОЕНИЕМ ПОДВЗДОШНОЙ КИШКИ И ПОЛНЫМ СВИЩОМ ЖЕЛТОЧНОГО ПРОТОКА (СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ)
Аннотация
Введение. Грыжа пупочного канатика (омфалоцеле) представляет собой порок развития, при котором к моменту рождения ребенка часть органов брюшной полости располагается внебрюшинно – в пуповинных оболочках, состоящих из амниона, вартонова студня и первичной недифференцированной брюшины. Удвоения пищеварительного тракта составляют группу редких пороков развития, которые существенно различаются по внешнему виду, локализации, размерам и клиническим проявлениям. Частота встречаемости данной патологии составляет 1 случай на 4500 аутопсий. Первое сообщение об удвоении кишечника было опубликовано Calder в 1733 г. Цель исследования – демонстрация редкого случая диагностики и лечения сочетания омфалоцеле с тубулярным удвоением подвздошной кишки и полным свищом желточного протока у новорожденного. Материал и методы. Данные клинического наблюдения пациента Л., двое суток с момента рождения, находившегося на лечении в отделении новорожденных УЗ «Гродненская областная детская клиническая больница» (УЗ «ГОДКБ») в декабре 2021 г. Результаты. У ребенка выявлено сочетание омфалоцеле с тубулярным удвоением подвздошной кишки и полным свищом желточного протока. После предоперационной подготовки пациенту выполнена хирургическая операция: полостное реконструктивное вмешательство по коррекции врожденного порока развития. Исход лечения – полное выздоровление. Выводы. Мы представили случай из практики, описания которого не нашли в литературе. Несмотря на сложность аномалии, пациент был выписан с выздоровлением. На контрольном обследовании в 2022 г. отклонений в развитии ребенка не выявлено.
Литература
Morozov DA, Filipрov JuV, Nikitina AS, Antonov MA, Mihajlenko EA, Tihonov IA. Varianty hirurgicheskogo lechenija omfalocele. Saratovskij nauchno-medicinskij zhurnal [Saratov Journal of Medical Scientific Research]. 2007;16(2):23-25. edn: JUTIAX. (Russian).
Zhurilo IP, Fomenko SA, Litovka VK, Perunskij VP, Lepihov PA, Gunkin AJu. Redkie varianty udvoenija pishchevaritelnogo trakta u detej. Vestnik neotlozhnoj i vosstanovitel’noj mediciny [Bulletin of Rehabilitation Medicine]. 2011;12(2):177-182. edn: QMWCLV. (Russian).
Shamsiev AM, Shamsiev ZhA, Rahmatov BN, Zajniev SS, Mahmudov ZM. Klinicheskoe nabljudenie detej s udvoeniem tonkogo kishechnika [Сlinical observation of children with dublination of thin intestine]. Polish Journal of Science. 2020;28-2(28):51-57. edn: CDDTFV. (Russian).
Gajdaenko AE, Kirgizov IV, Talalaev AG, Baranov KN, Shishkin IA, Gusev AA. Sluchaj operativnogo lechenija rebenka s udvoeniem podvzdoshnoj kishki [The case of surgical treatment of a child with a doubling of the ileum]. Pediatricheskaja farmakologija [Pediatric pharmacology]. 2012;9(2):121-123. https://doi.org/10.15690/pf.v9i2.260. https://www.elibrary.ru/oxkatd. (Russian).
Bond SJ, Groff DB. Gastrointestinal Duplications. In: O‘Neill JA, Coran AG, Fonkalsrud E, Grosfeld JL, editors. Pediatric surgery. 6th ed. St. Louise: Mosby-YearBook; 2008. р. 1257-1267.
Kаvalchuk VI. Detskaja hirurgija. Minsk: Novoe znanie; 2020. 667 р. (Russian).
