ОЦЕНКА ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ ПРИ МОДЕЛИРОВАНИИ ОСТРОГО ДЕСТРУКТИВНОГО ПАНКРЕАТИТА В ЭКСПЕРИМЕНТЕ У КРЫС
Аннотация
Введение. Острый панкреатит остается актуальной проблемой экстренной абдоминальной хирургии. При тяжелой форме данного заболевания имеется ряд осложнений, которые влекут за собой высокую смертность. Существует необходимость в тщательном изучении патогенеза острого панкреатита и адекватной его патоморфологической оценке, в первую очередь в эксперименте с целью возможного исследования новых лекарственных препаратов для лечения данного заболевания. Цель исследования – оценить патоморфологические изменения поджелудочной железы и окружающей ее клетчатки при моделируемом остром деструктивном панкреатите (ОДП) с выделением 4 категорий наиболее характерных изменений для деструктивного панкреатита. Материал и методы. Выполнен эксперимент на 54 крысах по моделированию ОДП и предложена специальная таблица с выделением 4 категорий патоморфологических изменений и оценкой параметров по визульно-аналоговому принципу с дальнейшей статистической обработкой данных между исследуемыми группами. Результаты. Контрольная группа № 1 характеризуется отсутствием летальности и минимальными
патоморфологическими изменениями, что соответствует реакции поджелудочной железы на оперативное вмешательство. Группа № 2 характеризуется минимальной летальностью (16,67%), умеренно выраженными индексом некрозов, индексом расстройств кровообращения, индексом воспаления до 4 суток и индексом репарации к 8 суткам, что соответствует ОДП средней степени тяжести. В группе № 3 отмечается высокая летальность (66,66%), высокий индекс некрозов при незначительном индексе расстройств кровообращения и индексе воспаления на 4 сутки, а также низкий индекс репарации на 8 сутки. Для данной группы характерен ОДП тяжелой степени. Заключение. При моделировании ОДП 10% раствором детергента у животных развивается ОДП средней степени тяжести. Введение 20% раствора детергента вызывает ОДП тяжелой степени. Предложенная таблица патоморфологической оценки в совокупности с показателем летальности позволяет оценить степень тяжести острого деструктивного панкреатита в эксперименте у крыс.
Литература
Ibadov RA, Abdullajanov BR, Ibragimov SH, Nishanov MF. Tjazhelyj ostryj pankreatit. Vybor lechebnoj taktiki [Severe acute pancreatitis. Choice of treatment tactics]. Vestnik Nacionalnogo mediko-hirurgicheskogo Centra im. N.I. Pirogova [Bulletin of Pirogov National Medical and Surgical Center]. 2020;15(4):29-33. https://doi.org/10.25881/bpnmsc.2020.29.23.006. https://elibrary.ru/hgcxtt. (Russian).
Syshikov DS. Taktika hirurgicheskogo lechenija bolnyh s ostrym pankreatitom [Surgical treatment tactics for patients with acute pancreatitis]. Izvestija Rossijskoj voenno-medicinskoj akademii [Russian Military Medical Academy Reports]. 2020;39(Suppl 1):255-257. https://doi.org/10.17816/rmmar43448. (Russian).
Leonard-Murali S, Lezotte J, Kalu R, Blyden DJ, Patton JH, Johnson JL, Gupta AH. Necrotizing pancreatitis: A review for the acute care surgeon. Am J Surg. 2021;221(5):927-934. https://doi.org/10.1016/j.amjsurg.2020.08.027.
Lee DW, Cho CM. Predicting Severity of Acute Pancreatitis. Medicina (Kaunas). 2022;11(58):787. https://doi.org/10.3390/medicina58060787.
Gukovskaya AS, Gukovsky I, Algül H, Habtezion A. Autophagy, Inflammation, and Immune Dysfunction in the Pathogenesis of Pancreatitis. Gastroenterology. 2017;153(5):1212-1226. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2017.08.071.
Imaeva AK, Mustafin TI, Sharafutdinova LA. Patomorfologicheskaja harakteristika strukturnyh i funkcionalnyh izmenenij podzheludochnoj zhelezy i parapankreaticheskoj zhirovoj tkani pri ostrom destruktivnom pankreatite. In: Chirskij VS, editor. Aktualnye voprosy patologicheskoj anatomii v mirnoe i voennoe vremya. Sbornik nauchnyh trudov Vserossijskoj konferencii; 2022 Apr. 22, Sankt-Peterburg. Sankt-Peterburg: BSMU; 2022. p. 25-30. edn: HDTAPI. (Russian).
Silva-Vaz P, Abrantes AM, Castelo-Branco M, Gouveia A, Botelho MF, Tralhão JG. Murine Models of Acute Pancreatitis: A Critical Appraisal of Clinical Relevance. Int J Mol Sci. 2019;20(11):2794. https://doi.org/10.3390/ijms20112794.
Shalimov SA, Radzihovskij AP, Kejsevich LV. Rukovodstvo po eksperimentalnoj hirurgii. Moskva: Medicina; 1989. Ch. 10, Modelirovanie zabolevanij organov pishhevarenija; p. 169-207. (Russian).
Koleshko SV, Lis RE. Modelirovanie patologicheskih processov v podzheludochnoj zheleze, maksimalno priblizhennyh k klinicheskoj praktike [Modeling of pathological processes in the pancreas, as close as possible to clinical practice]. Zhurnal Grodnenskogo gosudarstvennogo medicinskogo universiteta [Journal of the Grodno State Medical University]. 2009;2(26):159-162. EDN: QAUUDF. (Russian).
Wiley MB, Mehrotra K, Bauer J, Yazici C, Bialkowska AB, Jung B. Acute Pancreatitis: Current Clinical Approaches, Molecular Pathophysiology, and Potential Therapeutics. Pancreas. 2023;52(6):e335-e343. https://doi.org/10.1097/MPA.0000000000002259.
Guljanc ES, Lukash NA, Tkacheva TN, Surgutanova TA, Kalmykova JuA, inventors; Rostov Medical Institute, assignee. Metod modelirovanija pankreatita. SU patent 1327152. 1987 Jul 30. (Russian).
Danko K, Lukasheva E, Zhukov VA, Zgoda V, Frolov A. Detergent-Assisted Protein Digestion-On the Way to Avoid the Key Bottleneck of Shotgun Bottom-Up Proteomics. Int J Mol Sci. 2022;23(22):13903. https://doi.org/10.3390/ijms232213903.
Leontev VN, Ahramovich TI. Biohimija. Laboratornyj praktikum. Minsk: BGTU; 2008. 214 р. (Russian).