ПРОГНОЗИРОВАНИЕ РАЗВИТИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА 2-ГО ТИПА У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКИМ ГЕПАТИТОМ С
Аннотация
Введение. Внепеченочным проявлением хронического гепатита С (ХГС) является сахарный диабет (СД) 2-го типа, своевременная диагностика которого имеет важное прогностическое значение для обеих патологий.
Цель исследования: разработать метод прогнозирования развития СД 2-го типа при ХГС. Материалы и методы. Объектом исследования были 65 пациентов с ХГС, стажем болезни до 15 лет, без признаков цирроза печени. Определение в сыворотке крови пациентов уровня С-пептида проводили фотометрическим методом (набор DRG® C-Peptide EIA-1293, США), содержание специфических аутоантител к антигенам инсулина (IAA) методом ИФА (набор DRG® IAA EIA-1593, США).
Результаты. У пациентов с ХГС повышение уровня IAA более 1,41 с одновременным увеличением содержания С-пептида в сыворотке крови больше 2,21 нг/мл позволяет прогнозировать развитие СД 2-го типа.
Выводы. Мониторинг показателя С-пептида и уровня специфических IAA у пациентов с ХГС позволяет прогнозировать развитие СД 2-го типа на ранних стадиях.
Литература
1. Gulinskaja, O. V. Vlijanije HCV-infekcii na razvitije saharnogo diabeta 1-go tipa [The effect of HCV infection on the development of type 1 diabetes mellitus] / O. V. Gulinskaja, V. M. Tsyrkunov // Actual infectology. – 2014. – № 1 (2). – P. 52-56. (Russian)
2. Mayer, K.-P. Gepatit i posledstviya gepatita [Hepatitis and the effects of hepatitis] / K. P. Mayer. – 2-e izd., pererab. i dop. – Moskva : GJeOTAR-Medicina, 2004. – 720 s. (Russian)
3. Sposob opredelenija soderzhanija gljukozy v krovi : pat. 2198586 Ros. Federatsija : MPK A 61 B 5/00 / A. D. El'bajev, S. A. Akajeva, H. A. Kurdanov ; zajavitel' i patentoobladatel' Kabardino-Balkarskij gosudarstvennyj universitet. – № 2000129186/14 ; zajavl. 21.11.2000 ; opubl. 20.09.03, Bjul. № 32 – 6 s. (Russian)
4. Sposob prognozirovanija razvitija saharnogo diabeta 2 tipa u bol'nyh smeshannym sindromom : pat. 2264170 Ros. Federatsija : MPK7 A 61 B 10/00, G 01 N 33/92 / A. I. Kuzin, M. A. Cherednikova, A. A. Vasil'jev, O. V. Kamerer ; patentoobladatel' Ural'skaja gosudarstvennaja medicinskaja akademija dopolnitel'nogo obrazovanija. – № 2003137274/14 ; zajavl. 24.12.03 ; opubl. 20.11.05, Bjul. № 32. – 8 s. (Russian)
5. Alexander, G. J. An association between hepatitis С virus infection and type 2 diabetes mellitus: what is the connection? / G. J. Alexander // Ann. Intern. Med. – 2000. – Vol. 133, № 8. – P. 650-652.
6. Screening for Diabetes / American Diabetes Association // Diabetes Care. – 2002. – Vol. 25, suppl. 1. – P. 21-24. – DOI: 10.2337/diacare.25.2007.S21.
7. Chronic hepatitis С and type II diabetes mellitus: a prospective cross-sectional study / C. O. Zein [et al.] // Am. J. Gastroenterol. – 2005. – Vol. 100, № 1. – P. 48-55.
8. IDF Diabetes Atlas [Electronic resource] / International Diabetes Federation. – 6th ed. – 160 p. – Mode of access: http:// www.idf.org/sites/default/files/EN_6E_Atlas_Full_0.pdf. – Date of access: 19.03.2017.
9. Gerstein, H. Preventive medicine in people at high risk for chronic disease: the value of identifying and treating diabetes / Н. Gerstein, S. Meltzer // CMAJ. – 1999. – Vol. 160. – P. 1593-1595.
10. Diabetes Screening in Canada (DIASCAN) Study. Prevalence of undiagnosed diabetes and glucose intolerance in family physician offices / Lawrence A. Leiter [et al.] // Diabetes Care. – 2001. – Vol. 24, № 6. – P. 1038-1043. – DOI: 10.2337/diacare.24.6.1038.
11. The Metabolic Syndrome as Predictor of Type 2 Diabetes / С. Lorenzo [et al.] // Diabetes Care. – 2003. – Vol. 26, № 11. – P. 3153-3159. – DOI: 10.2337/diacare.26.11.3153.
12. Mahon, J. Direct and indirect randomized trials of screening: the A's and D's of evidence-based clinical practice guidelines / J. Mahon // CMAJ. – 2000. – Vol. 162, № 7. – P. 1002-1004.
13. Marshall, К. The folly of population screening for type 2 diabetes / К. Marshall // CMAJ. – 1999. – Vol. 160, № 11. – P. 1592-1593.
