ЗАБОЛЕВАНИЯ ПИЩЕВОДА НЕОПУХОЛЕВОГО ГЕНЕЗА
Аннотация
Введение. Травматические повреждения пищевода, а также деструктивные процессы его стенки, обусловленные неопухолевыми заболеваниями, приводят к быстрому развитию флегмоны шеи, медиастиниту, эмпиеме плевры, перитониту, которые сопровождаются высокой (до 20-85%) летальностью.
Результаты данной патологии зависят от своевременной диагностики и раннего оперативного лечения.
Цель исследования – проанализировать собственные 30-летние данные лечения различных неопухолевых заболеваний пищевода, внедрить малоинвазивные вмешательства на пищеводе и улучшить результаты лечения.
Материалы и методы. В клинике на лечении находился 881 пациент с различной неопухолевой патологией пищевода. Всем пациентам выполнялось общеклиническое обследование, а также по показаниям применялись специальные методы (УЗИ, КТ, МРТ, фиброэзофагогастроскопия, рентгенография пищевода).
Результаты. Оперированы 314 пациентов (35,6%). Умерли после операции 23 (7,6%). Наибольшая смертность наблюдалась после травмы пищевода (25,7%).
Заключение. Основным методом лечения постожоговых стриктур пищевода, а также кардиоспазма является бужирование и кардиодилатация. Малоинвазивные торакоскопические и лапароскопические вмешательства на пищеводе при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) и дивертикулах пищевода, кардиоспазме являются малотравматичными и сокращают сроки лечения пациентов.
Литература
1. Tamilevichjute DI, VitenasAM. Bolezni pishhevoda i kardii. 2nd ed. Moscow: Meditsina; 1986. 223 p. (Russian).
2. Chissov VI. Ushivanie i ukreplenie shvov stenki pishhevoda pri ee povrezhdenijah i svishhah v ostroj stadii [Suturing and Strengthening the Sutures of the Oesophagus Wall in Its Injuries and Fistulae in an Acute Stage]. Khirurgiya. Zhurnal imeni NI Pirogova [Journal Surgery named after NI Pirogov]. 1976;52(10):12-18. (Russian).
3. Komarov BD, Kanshin NN, Abakumov MM. Povrezhdenija pishhevoda. Moscow: Meditsina; 1981. 143 p. (Russian). Ignatjuk AN, Karpickij AS, Panko SV, Boufalik RI, Zhurbenko GA, Vakulich DS. 15-letnij opyt lechenija povrezhdenij pishhevoda. In: Kondratenko GG, Garelik PV, Zavada NV, Zareckij SV, Protasevich AI, Rychagov GP, Tatur AA, Shamodi TP, eds. Aktualnye voprosy neotlozhnoj hirurgii. Materialy plenuma hirurgov Respubliki Belarus i Respublikanskoj nauchno-prakticheskoj konferencii; 2016 November 3-4; Molodechno. Minsk; 2016. p. 311-313. (Russian).
4. Mozheyko MA, Batvinkov NI, Sushko AA, Mahiliavets EV. Lechenie travmaticheskih povrezhdenij pishhevoda [Treatment of traumatic esophageal injury]. Zhurnal Grodnenskogo gosudarstvennogo medicinskogo universiteta [Journal of the Grodno State Medical University]. 2013;2(42):28-31. (Russian).
5. Vancjan JeN, Toshhakov RA. Lechenie ozhogov i rubcovyh suzhenij pishhevoda. Moscow: Meditsina; 1971. 260 p. (Russian).
6. Stebunov SS. Laparoskopicheskaja fundoplikacija po Nissenu v lechenii gastrojezofagealnoj refljuksnoj bolezni. In: Kondratenko GG, Garelik PV, Zavada NV, Zareckij SV, Protasevich AI, Rychagov GP, Tatur AA, Shamodi TP, eds. Aktualnye voprosy neotlozhnoj hirurgii. Materialy plenuma hirurgov Respubliki Belarus i Respublikanskoj nauchno-prakticheskoj konferencii; 2016 November 3-4; Molodechno. Minsk; 2016. p. 469-471. (Russian).
7. Ivashkin VT, Truhmanov AS. Bolezni pishhevoda: patologicheskaja fiziologija, klinika, diagnostika, lechenie. Moscow: Triada-H; 2000. 178 p. (Russian).
2.png)
