ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИЙ ГАСТРОЭНТЕРОАНАСТОМОЗ ПРИ ПОСЛЕОЖОГОВОМ ДЕКОМПЕНСИРОВАННОМ ПИЛОРОДУОДЕНАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ
Аннотация
Введение. Ожог желудочно-кишечного тракта вследствие проглатывания коррозивных веществ – одна из самых частых причин, приводящих к развитию стойких патологических изменений. Цель исследования – анализ клинического случая выполнения лапароскопического гастроэнтероанастомоза у пациента с послеожоговым пилородуоденальным стенозом. Материал и методы. В октябре 2019 г. в УЗ «Гродненская университетская клиника» пациенту с послеожоговым пилородуоденальным стенозом было успешно выполнено формирование гастроэнтероанастомоза лапароскопическим способом. Проводилось диагностическое наблюдение за пациентом в течение послеоперационного периода с последующим анализом результатов. Результаты. Длительность операции составила 180 минут, течение – без интраоперационных осложнений. На третьи сутки было начато энтеральное питание в виде жидкой диеты. Послеоперационный период протекал без осложнений. Пациент выписан на 12 сутки после проведённой операции после компенсации алиментарного статуса. В отдаленном периоде на амбулаторном этапе находится в удовлетворительном состоянии. Выводы. При наличии достаточного материального технического оснащения и соответствующей квалификации хирургов операция лапароскопического формирования гастроэнтероанастомоза у пациента с послеожоговым пилородуоденальным стенозом – малоинвазивная, легко переносимая и эффективная, может рассматриваться в качестве хорошей альтернативы другим современным оперативным методам лечения послеожогового пилородуоденального стеноза.Литература
Chibishev A, Simonovska N, Shikole A. Postcorrosive injuries of upper gastrointestinal tract. Prilozi. 2010;31(1):297-316.
Ramasamy K, Gumaste VV. Corrosive ingestion in adults. J Clin Gastroenterol. 2003;37(2):119-124.
Gupta V, Wig JD, Kochhar R, Sinha SK, Nagi B, Doley RP, Gupta R, Yadav TD. Surgical management of gastric cicatrisation resulting from corrosive ingestion. International Journal of Surgery. 2009;7:257-261.
Contini S, Scarpignato C. Caustic injury of the upper gastrointestinal tract: a comprehensive review. World J Gastroenterol. 2013;19(25):3918-3930.
Gupta V, Wig JD, Kochhar R, Sinha SK, Nagi B, Doley RP, Gupta R, Yadav TD. Surgical management of gastric cicatrisation resulting from corrosive ingestion. Int J Surg. 2009;7(3):257-261.
Balderas AB, Aceves MR, Ramírez PC, Rodríguez EG, Barriga Marín JÁ. Endoscopic findings of the digestive tract secondary to caustic ingestion in children seen at the Emergency Department. Arch Argent Pediatr. 2018;116(6):409-414.
Agarwal S, Sikora SS, Kumar A, Saxena R, Kapoor VK. Surgical management of corrosive strictures of stomach. Indian Journal of Gastroenterology. 2004;23(5):178-180.
Methasate A, Lohsiriwat V. Role of endoscopy in caustic injury of the esophagus. World J Gastrointest Endosc. 2018;10(10):274-282. https://doi.org/10.4253/wjge.v10.i10.274.
Kochhar R, Ashat M, Reddy YR, Dhaka N, Manrai M, Sinha SK, Dutta U, Yadav TD, Gupta V. Relook endoscopy predicts the development of esophageal and antropyloric stenosis better than immediate endoscopy in patients with caustic ingestion. Endoscopy. 2017;49(07):643-650. https://doi.org/10.1055/s-0043-104857.
Bruzzi M, Chirica M, Resche-Rigon M, Corte H, Voron T, Sarfati E, Zagdanski AM, Cattan P. Emergency Computed Tomography Predicts Caustic Esophageal Stricture Formation. Ann Surg. 2019;270(1):109-114. https://doi.org/10.1097/SLA.0000000000002732.
Andrade M, Sawamura R, Cupo P, Del Ciampo IR, Fernandes MI. Endoscopic Treatment of Gastric Outlet Obstruction Secondary to Accidental Acid Ingestion in a Child. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2016;62(1):90-92. https://doi.org/10.1097/MPG.0000000000000936.
McNeice A, Tham TC. Endoscopic balloon dilation for benign gastric outlet obstruction: Does etiology matter? Gastrointest Endosc. 2018;88(6):909-911. https://doi.org/10.1016/j.gie.2018.08.007.
Klimashevich AV, Nikolskij VI, Bogonina OV, Shabrov AV. Stentirovanie pishhevoda pri posleozhogovyh rubcovyh strikturah [Stenting of the esophagus at postburn cicatricial strictures]. Fundamentalnye issledovanija. 2013;2:83-87. (Russian).
Tekant G, Eroğlu E, Erdoğan E, Yeşildağ E, Emir H, Büyükünal C, Yeker D. Corrosive injury-induced gastric outlet obstruction: a changing spectrum of agents and treatment. J Pediatr Surg. 2001;36(7):1004-1007.
El-Asmar KM, Allam AM. Surgical management of corrosive-induced gastric injury in children: 10years experience. J Pediatr Surg. 2018;53(4):744-747. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2017.05.014.
Keh SM, Onyekwelu N, McManus K, McGuigan J. Corrosive injury to upper gastrointestinal tract: Still a major surgical dilemma. World J Gastroenterol. 2006;12(32):5223-5228.
Herrera-Almario G, Strong VE. Minimally Invasive Gastric Surgery. Ann Surg Oncol. 2016;23(12):3792-3797. https://doi.org/10.1245/s10434-016-5429-3.
Dapri G, Himpens J, Mouchart A, Ntounda R, Claus M, Dechamps P, Hainaux B, Kefif R, Germay O, Cadière GB. Laparoscopic transhiatal esophago-gastrectomy after corrosive injury. Surg Endosc. 2007;21(12):2322-2325.
Peterli R, Wölnerhanssen BK, Peters T, Vetter D, Kröll D, Borbély Y, Schultes B, Beglinger C, Drewe J, Schiesser M, Nett P, Bueter M, Effect of Laparoscopic Sleeve Gastrectomy vs Laparoscopic Roux-en-Y Gastric Bypass on Weight Loss in Patients With Morbid Obesity: The SMBOSS Randomized Clinical Trial. JAMA. 2018;319(3):255-265. https://doi.org/10.1001/jama.2017.20897.
Stegnij KV, Sarvanov IA, Macak VA, Krekoten AA. Mini-laparoskopija v hirurgii organov brjushnoj polosti [Minilaparoscopy in abdominal surgery]. Tihookeanskij medicinskij zhurnal. 2008;1:77-81. (Russian).
Javed AA, Agarwal K. Total laparoscopic esophageal bypass using a colonic conduit for corrosive-induced esophageal stricture. Surg Endosc. 2013;27(10):3726-3732.
2.png)
