СОЧЕТАНИЕ СИНДРОМА ЛЕДДА C ВРОЖДЕННЫМ ГИПЕРТРОФИЧЕСКИМ ПИЛОРОСТЕНОЗОМ
Аннотация
Введение. Сочетание двух врожденных патологических состояний – сдавления двенадцатиперстной кишки эмбриональными тяжами брюшины и врожденного заворота тонкой и правой половины толстой кишок вследствие незавершенного поворота кишечника – детально описано В. Леддом (Ladd W. E.) в 1932 г., а патология получила название «синдром Ледда» (СЛ). Врожденный пилоростеноз принадлежит к числу тяжелых пороков развития. В основе заболевания лежит врожденное нарушение морфологических структур пилорического жома желудка в результате гипертрофии циркулярного мышечного слоя и межуточной ткани, приводящее к стенозу привратника и нарушению проходимости в данном отделе желудочно-кишечного тракта. Цель исследования – демонстрация особенностей диагностики и лечения редкого случая сочетанной патологии желудочно-кишечного тракта у новорожденного. Материал и методы. Данные клинического наблюдения пациента М., трое суток с момента рождения, находившегося на лечении в отделении новорожденных УЗ «Гродненская областная детская клиническая больница» (УЗ «ГОДКБ») с декабря 2018 г. до марта 2019 г. Результаты. У ребенка выявлено сочетание синдрома Ледда с врожденным гипертрофическим пилоростенозом. Проведена успешная коррекция врожденных пороков. Заключение. Представлен случай из практики, описание которого не нашли в литературе. Несмотря на сложности в диагностике, пациент был выписан с выздоровлением. На контрольном обследовании в 2020 г. отклонений в развитии ребенка не выявлено.Литература
Ladd WE. Surgical diseases of the alimentary tract ininfants. N Engl J. Med. 1936;215(1):705-708.
El-Gohary Y, Alagtal M, Gillick J. Long-term complicationsfollowing operative intervention for intestinal malrotation:a 10-year review. Pediatr Surg Int. 2010;26(2):203-6. https://doi.org/10.1007/s00383-009-2483-y.
Ivanov VV, Akselrov VM, Akselrov MA, Alekhin PM.Lechenie vrozhdennoj neprohodimosti dvenadcatiperstnojkishki u novorozhdennyh Detskaja hirurgija [RussianJournal of Pediatric Surgery]. 2004;4:7-8. (Russian).
Razumovskij AYu, executive editor. Detskaja hirurgija.Moskva: GEOTAR-Media; 2016. 784 p. (Russian).
Kovalchuk VI. Detskaja hirurgija. Minsk: Novoe znanie;2020. 667 p. (Russian).
Katko VA. Detskaja hirurgija. Minsk: Vyshjejshaja shkola;2009. 507 p. (Russian).
Navasad V, Serhienka U. Congenital obstruction of esophagus, stomach, duodenum and intestinal dysbacteriosisin children. In: Ksiazka abstraktow XIV Zjazdu PolskiegoTowarzystwa Chirurgow Dzieciecych; 2012 Wrzes. 13-15;Serwy. Serwy; 2012. p. 102-103.