ОПЫТ ЛЕЧЕНИЯ ЭХИНОКОККОЗА ПЕЧЕНИ
Аннотация
Введение. Эхинококкоз печени – это паразитарное заболевание печени, вызываемое Echinococcus granulosus. Актуален вопрос выбора оперативного вмешательства при данной патологии. Цель исследования. Анализ собственных результатов хирургического лечения пациентов с эхинококкозом печени. Материал и методы. В УЗ «Гродненская университетская клиника» с 2012 по 2022 гг. находились на лечении 27 пациентов с эхинококкозом печени. Всем пациентам выполнен комплекс лабораторно-инструментальных методов диагностики, проведено оперативное лечение. Результаты. Всем пациентам выполнены резекционные операции, в том числе лапароскопические (25,9%). Послеоперационных осложнений и летальности в нашей серии случаев не отмечалось. Выводы. Пациенты с эхинококкозом печени должны быть направлены в специализированные стационары областного или республиканского уровня. Обязательное условие – выполнение пациентам КТ органов брюшной полости, грудной клетки и головного мозга для поиска дополнительных очагов. Предпочтение следует отдавать малоинвазивным хирургическим технологиям. Отрицательные результаты серологических реакций на эхинококкоз не исключают наличие у пациента паразитарного характера поражения. Техника тотальной сосудистой изоляции во время операции предпочтительна при резекции кист печени с инвазивным ростом в близлежащие крупные сосуды.
Литература
Hodzhajan AB, Kozlova SS, Golubevoj MV, editors. Medicinskaja parazitologija i parazitarnyje bolezni. Protozoozy i gelmintozy. 2nd ed. Moskva: GJeOTAR-Media; 2016. 448 p. (Russian).
Vetshev PS. Abscessy i kisty pecheni. In: Ivashkin VT, editor. Bolezni pecheni i zhelchevyvodjashhih putej. 2nd ed. Moskva: Izdatelskij dom "M-Vesti"; 2005. p. 414-430. (Russian).
Sergiev VP, Legonkov JuA, Poletaeva OG, Musaev GH. Ehinokokkoz cistnyj (odnokamernyj): klinika, diagnostika, lechenije, profilaktika. Moskva: VektorBest; 2008. 33 p. (Russian).
Nazyrov FG, Sabirov BU, Streljaeva AV, Malenkov AG. Ehinokokkoz organov brjushnoj polosti i redkih lokalizacij. SanktPeterburg: Medicina; 2004. 520 p. (Russian).
Shabunin AV, Lebedev SS, Kovalenko JuA, Karpov AA. Sovremennoe sostojanie problemy hirurgicheskogo lechenija jehinokokkoza pecheni [Current status of the surgical treatment of liver echinococcosis]. Annaly hirurgicheskoj gepatologii [Annals of HPB Surgery]. 2021;26(4):87-96. https://doi.org/10.16931/1995-5464.2021-4-87-96. https://www.elibrary.ru/sjjtwp. (Russian).
Vetshev PS, Musaev GK, Fatyanova AS. Jehinokokkoz: osnovy diagnostiki i rol' miniinvazivnyh tehnologij (obzor literatury) [Echinococcosis: Diagnostics and Role of Minimally Invasive Techniques (Revue)]. Annaly hirurgicheskoj gepatologii [Annals of HPB Surgery]. 2015;20(3):47-53. https://doi.org/10.16931/1995-5464.2015347-53. https://www.elibrary.ru/uijmjv. (Russian).
Tolstokorov AS, Gergenreter YuS. Hirurgicheskaja taktika u bol'nyh jehinokokkozom pecheni [Surgical tactics in treatment of patients with hydatid liver disease]. Saratovskij nauchnomedicinskij zhurnal [Saratov Journal of Medical Scientific Research]. 2009;5(4):626-629. edn: KXWZPT. (Russian).
Vishnevskiĭ VA, Efanov MG, Ikramov RZ, Nazarenko NA, Chzhao AV. Jehinokokkoz pecheni. Hirurgicheskoe lechenie [Surgery of liver hydatid cyst]. Dokazatel'naja gastrojenterologija [Russian Journal of Evidence-Based Gastroenterology]. 2013;2(2):18 25. edn: QYLNXR. (Russian).
Vetshev PS, Musaev GKh, Sharipov RKh. Mini-invazivnye tehnologii v lechenii jehinokokkoza pecheni (klinicheskaja lekcija) [Minimally invasive technologies in the treatment of liver echinococcosis (Clinical lecture)]. Annaly hirurgicheskoj gepatologii [Annals of HPB Surgery]. 2021;26(4):77-86. https://doi.org/10.16931/1995-5464.2021-4-77-86. https://www.elibrary.ru/hmkehk. (Russian).
Shabunin AV, Tavobilov MM, Karpov AA. Jehinokokkoz pecheni: jevoljucija hirurgicheskogo lechenija [Echinococcosis of the liver: evolution of surgical treatment]. Hirurgija. Zhurnal im. N.I. Pirogova [Pirogov Russian Journal of Surgery]. 2021;(5):95-103. https://doi.org/10.17116/hirurgia202105195. https://www.elibrary.ru/ssfdhq. (Russian).
Musaev GKh, Fatyanova AS, Levkin VV. Principy i sovremennye tendencii lechenija jehinokokkoza pecheni [Principles and modern trends in liver echinococcosis treatment]. Hirurgija. Zhurnal im. N.I. Pirogova [Pirogov Russian Journal of Surgery]. 2017;(12):90-94. https://doi.org/10.17116/hirurgia20171290-94. https://www.elibrary.ru/ylbhro. (Russian).
